經(jīng)歷了夏日驕陽和空調(diào)的肆虐,,轉(zhuǎn)瞬又迎來了秋風(fēng)的張揚(yáng),。近期,,城區(qū)各大醫(yī)院眼科,很多患者反映都不同程度出現(xiàn)了眼干,、眼澀的癥狀,,有的甚至出現(xiàn)畏光,、迎風(fēng)流淚等癥狀,。對(duì)此,咸寧愛爾眼科醫(yī)院綜合眼病科主任劉五洲表示,,人的眼表有一層薄薄的淚膜,,它能使眼睛保持濕潤,,并幫助人們獲得更清晰的視野。正常情況下,,淚膜會(huì)保持動(dòng)態(tài)平衡,但當(dāng)淚液分泌不足或蒸發(fā)過多時(shí),,干眼癥就會(huì)找上門來,。
■干眼癥:不僅僅是眼睛干
家住溫泉潛山路的王女士就是其中之一,。所不同的是,,王女士的眼睛表現(xiàn)的癥狀不僅僅是白天干澀和不適感,,就連第二天早晨醒來,閉著眼也感覺眼珠子在干澀的眼眶中打轉(zhuǎn),,這讓她深感不安,連忙到咸寧愛爾眼科醫(yī)院進(jìn)行診療,。劉五洲接診后,立即為王女士完善了相關(guān)眼部檢查,,并詢問了她的既往病史,,最終確定王女士患上了干眼癥。
在得知長時(shí)間注視電子屏幕,,人們的眨眼次數(shù)減少,眼表暴露增多,,會(huì)使淚液蒸發(fā)過快,,長時(shí)間用眼還會(huì)導(dǎo)致瞼板腺功能障礙,,使淚膜中的脂質(zhì)減少,,進(jìn)一步加速淚液蒸發(fā),電子屏幕發(fā)出的光會(huì)對(duì)眼部產(chǎn)生刺激,,長時(shí)間累積會(huì)使眼表細(xì)胞遭到損害,,從而導(dǎo)致淚膜的穩(wěn)定性進(jìn)一步下降時(shí),,劉女士對(duì)自己缺乏眼科知識(shí),,過度用眼后悔不已,。
■注意:這些人群易患干眼癥
“每天使用3小時(shí)以上的電腦,、手機(jī)、游戲機(jī)的社會(huì)青年,,極易導(dǎo)致干眼癥的發(fā)生,?!眲⑽逯拗赋?,除此之外,,中老年人,;駕駛員,;患有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,、糖尿病,、甲狀腺異常,、哮喘、白內(nèi)障,、青光眼等疾病的人群,;因使用藥物使淚液分泌減少,或某些濫用眼藥水的人群,;長期佩戴美瞳的人群以及長期待在空氣不流通,、粉塵多煙霧多的場所,長時(shí)間吹空調(diào)或者氣候干燥等人群均易引發(fā)干眼,。
劉五洲表示,,相較青年人,65歲以上的人群患病率更高,,隨著年齡的增長,,身體機(jī)能衰退,瞼板腺功能降低,淚液分泌功能減弱,,更容易得干眼癥,。
■提醒:眼干時(shí)勿濫用眼藥水
劉五洲指出,很多患者認(rèn)為干眼癥就是淚水少,,點(diǎn)眼藥水就行,。這是不對(duì)的。正常人的健康淚液并不僅僅有水液層,,還有脂質(zhì)層和黏蛋白層,,這些成分的異常,或更多因素的混雜失常,,都可能引發(fā)干眼癥,。如脂質(zhì)缺乏型干眼,,是指原本瞼板腺分泌的“油”分布在水液層的表面,,有效減少水液蒸發(fā),,當(dāng)瞼板腺分泌油脂功能受損,,會(huì)導(dǎo)致淚液蒸發(fā)過強(qiáng),此時(shí),,單純滴眼藥水、當(dāng)下感受到濕潤,,對(duì)治療并沒有多大意義,且不對(duì)癥的眼藥可能破壞脂質(zhì)層,、角結(jié)膜細(xì)胞等,從而加重病情,。
劉五洲表示,,干眼癥確確實(shí)實(shí)常見,,但這并不代表問題就不大。干眼癥早期感受到的眼干,、眼癢,、眼澀,、眼疲勞等,,也屬于生活中容易遇到的眼部不適,但對(duì)于干眼癥來說,,感受到這些不適的時(shí)候,雖然正常生活暫未受到很大影響,眼部卻大概率已經(jīng)產(chǎn)生了瞼板腺功能障礙、結(jié)膜炎癥等輕度損害,。此時(shí),,如果任其發(fā)展或隨意濫用藥物,,病情非但不能好轉(zhuǎn),反而可能加劇出現(xiàn)角膜炎,、角膜潰瘍,、角膜穿孔、瞼板腺萎縮等,。所以應(yīng)當(dāng)及時(shí)求助醫(yī)生來進(jìn)行干眼癥的判斷和治療,。只有醫(yī)生和患者共同努力,糾正習(xí)慣,、治療病因,,盡早地進(jìn)入治療階段,遵照醫(yī)囑,,才能緩解病情,。
■對(duì)策:“七步診治法”疏通瞼板腺
劉五洲稱,輕微的干眼可以通過改善用眼環(huán)境和用眼習(xí)慣,,比如在辦公室放一個(gè)加濕器,,每用眼40-50分鐘休息一會(huì)兒,有意識(shí)地多眨眨眼睛等來進(jìn)行緩解,。但是如果一直沒有好轉(zhuǎn),,建議還是到專業(yè)眼科醫(yī)院尋求幫助。
愛爾干眼門診的“七步診治法”,,從全面檢查是否干眼,,到評(píng)估干眼類型、排查干眼原因,,再到針對(duì)不同的干眼病情定制不同的治療方法,,到治療后定期提供咨詢回訪輔助治療,為干眼癥患者提供一個(gè)系統(tǒng),、詳細(xì)的干眼癥治療方法,。如水液缺乏性干眼在治療上只需要給眼睛補(bǔ)水就行。蒸發(fā)過強(qiáng)型干眼是由于瞼板腺功能障礙或者慢性瞼板腺炎,、瞼緣炎等,,導(dǎo)致淚液的脂質(zhì)層分泌不足或異常引起蒸發(fā)增加,,此時(shí)可結(jié)合霧化、瞼板腺按摩,、冷熱敷等為一體的干眼“SPA”診療方案進(jìn)行治療,。對(duì)于瞼板腺萎縮嚴(yán)重的患者,可在干眼“SPA”的基礎(chǔ)上,,通過強(qiáng)脈沖光波加熱瞼板腺,,溶解陳舊及頑固瞼脂,促進(jìn)瞼脂通過按摩排出,,達(dá)到疏通瞼板腺,,緩解干眼的目的。他提醒干眼患者,,上述治療方案均應(yīng)在專業(yè)眼科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行,,切勿盲目就醫(yī),耽誤病情,。
(記者 夏咸芳)