春節(jié),，本是闔家團圓,，一家人其樂融融的好日子。但家住咸安的64歲楊爹爹卻一直為腹痛所擾,，極為不適,。楊爹爹不愿在過年期間入院治療，便自行用藥治療,。本以為忍一忍就會過去,。豈料，10余天過去,，腹痛癥狀越演愈烈,，多在餐前及夜間發(fā)作，進食后癥狀有所減輕,。在家人勸說下,，2月21日，楊爹爹被家人送入咸安區(qū)中醫(yī)醫(yī)院進行治療,。該院消化內(nèi)科主治醫(yī)師肖廣進在為期完善相關檢查后,，診斷其為十二指腸球部潰瘍合并糜爛性胃炎，收入院進行治療,。

初春季節(jié)

警惕消化性潰瘍

“十二指腸球部潰瘍與胃酸分泌過多,、非甾體抗炎藥使用、幽門螺桿菌感染,、遺傳,、應激和心理因素，同時也與黏膜的防御力下降有關,?！毙V進介紹，十二指腸球部潰瘍多發(fā)生在十二指腸球部前壁,，其次為后壁,、下壁、上壁,。是消化道的常見病之一,，具有典型的季節(jié)性，無論初發(fā)或復發(fā)均以冬春寒冷季節(jié)多見,，而夏季發(fā)病率較低,。該病男性發(fā)病率明顯高于女性。

他表示,，十二指腸球部潰瘍是慢性發(fā)展過程,，病史可達數(shù)年或十余年。周期性發(fā)作,，多在秋冬和冬春之交發(fā)病,，可持續(xù)數(shù)周或數(shù)月,，緩解期長短不一。部分患者會出現(xiàn)與進餐相關的節(jié)律性上腹痛,，如十二指腸球部潰瘍?？崭雇矗貏e是夜間痛,，而胃潰瘍腹痛常發(fā)生在餐后半小時左右,。腹痛可在進食或服用抑酸、抗酸劑后緩解,。

消化性潰瘍

治療不及時會有癌變風險

肖廣進介紹,，十二指腸球部惡性腫瘤中,，十二指腸球部潰瘍最易誤診為良性潰瘍,。十二指腸球部潰瘍是臨床上常見的消化性潰瘍，多位于前壁及小彎側(cè),。臨床上,，對于年齡大于50歲的近來出現(xiàn)消化不良者和任意年齡段具有消化系腫瘤家族史、不明原因的明顯消瘦,、貧血,、嘔血、黑便,、持續(xù)性嘔吐,、檢查發(fā)現(xiàn)腹部包塊及腹部淋巴結(jié)腫大者提示器質(zhì)性病變，均建議行內(nèi)鏡檢查以排除上消化道腫瘤,。內(nèi)鏡檢查時十二指腸球部潰瘍習慣被視為良性,，原則上不行病理檢查。近年來,，隨著內(nèi)鏡儀器設備的不斷更新和醫(yī)技人員操作技術的逐步提高,，醫(yī)師對此疾病認識的不斷提高，有關十二指腸球部潰瘍癌變的病例時有報道,。?

“對消化性潰瘍的治療中,，生活方式方面的治療占有重要的地位?！彼ㄗh,，十二指腸球部潰瘍患者應戒煙、酒,、茶,、辣椒、生冷刺激等傷及胃黏膜,、影響脾胃功能的食物,，不要暴飲暴食,，每餐七分飽即可。與此同時,，不良的情緒也是消化性潰瘍的病因之一,。保持良好的心態(tài)，精神情緒對疾病發(fā)生和治療均有重要影響,。如性情急躁,、憂愁、恐懼,、憤怒,，精神高度緊張，壓力大等,，可引起胃酸分泌增加,，而發(fā)生潰瘍。因此,，注意控制和調(diào)節(jié)自己的情緒,，避免精神緊張，消除壓力,，無論是在發(fā)作期,，還是緩解期都非常重要。

此外,，每到秋冬季,，特別是春節(jié)期間，很多人經(jīng)常吃一些高熱量的食物,，但對于消化性潰瘍患者而言,，這些食物就很有可能會誘使疾病復發(fā)。肖廣進提醒,，消化性潰瘍需要重視,，臨床上許多患者出現(xiàn)反復上腹部疼痛，做胃鏡發(fā)現(xiàn)是消化性潰瘍,。當病情比較重或者治療不及時,、長期反復發(fā)作時，就會有出血,、穿孔,、梗阻，甚至癌變的風險,。

（記者夏咸芳）