近年來,，青少年近視的低齡化趨勢明顯,，傳統(tǒng)的治療還是停留在配近視鏡上面,，雖然可以讓孩子看得清，但卻不能控制度數(shù)增長,，有的孩子僅兩三年時間就發(fā)展成了高度近視,。這讓很多家長心里特別不是滋味。對此,，咸寧愛爾眼科醫(yī)院視光部主任郭立燁表示,，青少年一旦近視，度數(shù)每年都在增長,，而對于高度近視的孩子來說,，很容易出現(xiàn)眼底病變、視網(wǎng)膜脫落等并發(fā)癥,，還可能導(dǎo)致視力永久損傷以致失明,。因此，家長們應(yīng)該時刻關(guān)注孩子的視力狀況,，發(fā)現(xiàn)孩子近視,，就應(yīng)立刻采取措施，必要時,，可使用角膜塑形鏡進(jìn)行控制和矯正,。

■角膜塑形鏡定義

“角膜塑形鏡是一種物理控制近視的手段，屬于一種角膜接觸鏡,，但質(zhì)地要比普通軟性角膜接觸鏡硬一些,。”郭立燁介紹,，角膜塑形鏡是一種逆幾何設(shè)計(jì)的硬性透氣性接觸鏡,，其內(nèi)表面由多個弧段組成，設(shè)計(jì)為中央平坦周邊陡峭,。由于鏡片與角膜之間淚液層分布不均,，通過配戴后產(chǎn)生的流體力學(xué)效應(yīng)以及眼瞼對鏡片中央的壓力，使角膜中央?yún)^(qū)域的弧度在一定范圍內(nèi)變平,，從而降低一定量的近視度數(shù)?！惫罘Q,，角膜塑形鏡，其使用者一般針對不超過600度的中低度的近視,。它的工作原理是作用在角膜上的,，按照人們設(shè)計(jì)的、理想的,、既定的形態(tài)去影響原來的角膜形態(tài),。使光線進(jìn)入的時候,，直接可以落在視網(wǎng)膜上。是一個物理的改變,，它跟手術(shù)不一樣,，這種變化是一個可逆性的過程。

■睡覺時佩戴效果更佳

“通?；颊咴谒X時戴上角膜塑形鏡進(jìn)行治療,，必須保證8個小時的佩戴時間，白天脫下也能擁有正常視力,，既不影響美觀,，又避免了找不到框架眼鏡就看不清的煩惱。通常每幅角膜塑形鏡1年半左右更換一次,?！惫罘Q，角膜塑形鏡能夠?qū)⒔悄さ闹醒雺浩?，恢?fù)到正常的曲度,。角膜塑形鏡要選擇與眼角膜表面形態(tài)匹配的高透氧硬性隱形眼鏡。它的原理與激光手術(shù)的原理類似,，可使得角膜獲得重塑,，通過緩慢地改變角膜形態(tài)，促使角膜中央光學(xué)區(qū)變平坦,，使焦點(diǎn)成像在視網(wǎng)膜上,，從而降低近視度數(shù)，提高裸眼視力,。

“由于配戴角膜塑形眼鏡會有一點(diǎn)不舒適,，為減少不適，一般在晚上睡覺時配戴,，早晨醒來取出,，可以達(dá)到白天裸眼視力清晰、不用配戴任何眼鏡的效果,。配戴八小時后,，0.1至0.5的視力可恢復(fù)到1.0?！薄」罘Q,，10至16歲左右的青少年正處于生長發(fā)育期，由于孩子的課業(yè)壓力,、對電子產(chǎn)品使用多,，眼睛的負(fù)擔(dān)很重，近視的孩子即使配戴普通框架眼鏡,，每年仍可能會有75到150度的近視度數(shù)增長,，大多數(shù)孩子的近視每年會加重100多度,。

郭立燁提醒，日常診療中發(fā)現(xiàn),，配戴框架鏡的青少年近視者,，每年近視加深平均為68度，而配戴角膜塑形鏡者,，每年近視加深平均為16度,，即相對于戴框眼鏡來說，大大減緩了近視加深的速度,。

■并非人人可戴

郭立燁表示,，角膜塑形鏡并非人人都能戴。目前,，該鏡主要適合8至10歲以上,、近視600度以下、散光225度以下的近視患兒,，且需經(jīng)醫(yī)生檢查符合配戴條件才能配戴,。

郭立燁指出，配戴角膜塑形鏡并不能治愈近視,，一旦停戴,，角膜會慢慢恢復(fù)到原來的狀態(tài)。因此,，一般建議在近視快速加深的前3至4年,，采用角膜塑形鏡，以延緩近視的加深,。一般來說角膜塑形鏡矯正視力的效果最多能夠保持48個小時,，因此需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下堅(jiān)持配戴。值得注意的是,，角膜塑形鏡屬于第三類的醫(yī)療器械,，其驗(yàn)配過程是一種比較科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療行為，必須到正規(guī),、且有資質(zhì)的醫(yī)院進(jìn)行驗(yàn)配,。

（記者　夏咸芳）